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乳腺癌成为广州女性的“头号杀手”

http://chenguoshanf.cn | 2019/6/11 21:22:28

原标题:广州每天有5.6名户籍女性被确诊为乳腺癌

知名歌手姚贝娜因罹患乳腺癌于昨日下午病逝,年仅33岁。在此之前,上海年轻女教师于娟博士因晚期乳腺癌去世、安吉丽娜的预防性切乳……女性对有关乳房健康的话题尤为关注。

新快报记者昨日从广州市疾病预防控制中心获悉,最新肿瘤监测资料显示,广州市女性乳腺癌发病率为51.49/10万,每天有5.6个户籍女性被确诊为乳腺癌,每年每万名女性中5人被确诊乳腺癌,2000人中就有一人。乳腺癌已是广州女性发病率最高的恶性肿瘤。

医学专家表示,年轻女性患乳腺癌的比例不高,但年轻人得病一般更加凶险,转移的比例更高。但乳腺癌的治疗效果很好,及早治疗生存率颇高,比如发达国家的乳腺癌患者十年生存率超过90%。

新快报记者 黎秋玲 黎楚君 通讯员 李科 周密

姚贝娜乳腺癌转移脑肺

姚贝娜年轻歌好,她的离世,让大家知道了乳腺癌的凶险。“为什么是她?”昨日在网上,这样的追问不绝于耳。

收治医院称,姚贝娜去年12月26日入住医院特诊科,病情突然恶化,经诊断发现癌细胞已经转移入大脑和肺部。今年33岁的姚贝娜,2013年因为参加《中国好声音》被大众熟悉,但其实姚贝娜之前已经患癌。

据了解,她最早是在2011年查出患有乳腺癌,当时接受了乳房切除手术以及整形再造手术,经过化疗,身体恢复健康。直至上个月,姚贝娜癌症复发再次入院。后陷入重度昏迷,送到医院ICU救治,于昨日下午离世。

“乳腺癌多发于女性,少数男性也会患病。发病的人群多数为50岁以上。”昨日,广州市疾控中心副主任刘华章对新快报记者说,像姚贝娜这样的年轻女性近年时有发病,但发病数据其实并不高。

“不过,年轻人得病一般更加凶险,转移的比例更高。”广州市妇儿医疗中心乳腺科主任医师马宏民表示,“患者出现脑转移的情况比较少,但相反,出现癌症扩散的情况更多是年轻人。”

女性癌症两成系乳腺癌

采访中,刘华章透露,近年乳腺癌均位居广州市户籍居民女性发病首位。据广州市最新的肿瘤监测资料显示,乳腺癌已占所有女性恶性肿瘤的21.55%,2011年广州市女性乳腺癌发病率为51.49/10万,平均每天有5.6个户籍女性被确诊乳腺癌,每年每万名女性中5人被确诊乳腺癌,与2004年(46/10万)相比增加了11.23%,年增长率为1.34%。

最近的统计显示,本地女性患者从20岁开始出现乳腺癌病例,在20-40岁之间一直呈现出发病率向上攀升的趋势。20岁的年龄跨度,发病率从近乎于零,到接近10/10万。

“市妇儿医疗中心每年确诊乳腺癌病例200宗左右,这个疾病确有年轻化的趋势。”马宏民主任指出,同行都惊讶于越来越多的年轻人被确诊为乳腺癌。他介绍,在欧美国家乳腺癌的发病年龄一般在50岁以上,占70%左右。这个比例在中国似乎相反,约60%到70%的病人都是50岁以下。发病峰值年龄为45到50岁。

虽然时有年轻人罹患乳腺癌,但市疾控中心的数据显示,广州市乳腺癌的年龄别发病率是随年龄的增长而增加:在50-54岁年龄组达到高峰,为62.12/10万;55岁开始下降,85岁以上年龄组下降到32.11/10万。在不同性别中,男性乳腺癌发病率随年龄增加而增加,85岁以上年龄组达高峰为4.09/10万。

与遗传和生活习惯有关

乳腺癌究竟是什么原因导致的?“遗传因素是乳腺癌很重要的发病因素之一,还有更多的是环境因素。”临床医生马宏民发现,患者中真正有乳腺癌家族病史的比例不高。

什么样的生活因素会引发此病?马宏民认为,从生活习惯上说,高脂肪、高蛋白的饮食,包括摄入酒精类的饮料,一定导致乳腺癌的发病率上升。他进一步解释,这是因为乳腺癌是一个激素依赖型的肿瘤,它跟雌激素有很密切的关系。雌激素的水平比较高,或者长期摄入雌激素的人群,得乳腺癌的可能性确实会高很多。

乳腺癌一定会引发死亡吗?“虽说早期发现,及时治疗能够长期生存,但与发达国家相比,我国乳腺癌十年存活率更低!”马宏民说,欧美发达国家乳腺癌的十年生存率超过90%,日韩等亚洲国家情况相似,所以他们把乳腺癌看做是一个慢性病。“但这个比例在中国仅在20%左右。”马宏民说。

确诊时多已中晚期

每年应做一次检查

广州已免费为户籍农村妇女做乳腺和宫颈检查

为何国内乳腺癌的十年生存率仅为欧美的三成不到?

“原因主要是国内的筛查系统还不完善,一般患者确诊乳腺癌,已经是中晚期。回天乏力了。”临床医生马宏民说,在国外,妇女拿着证件就可以到社区医院做筛查。因此,一期乳腺癌,也就是2厘米以下的乳腺癌发现比例很高,达60%到70%。但在我国,这个比例不高,只有20%到30%。

不过值得称许的是,现在疾控、卫生部门已经意识到这个问题,国内已有针对农村妇女 “两癌筛查”项目,“广州也在开展,免费为户籍农村妇女做乳腺和宫颈检查”。马宏民是广州乳腺检查项目的负责人,他透露,市政府已经表态以两到三年为一个周期把这个项目做下去,但城市妇女还没能享受到这个服务。为此,马宏民鼓励城市妇女不管有无症状,都要定期找医生做检查。

马宏民认为,现在一般的体检是在40岁以上才给做乳腺相关影像检查,导致了一批低龄组女性忽视乳房健康。“随着雌性激素的分泌增强,女孩是应该一年做一次定期检查的”。另外,一些农村地区的女性,由于忽视体检,确诊时往往是晚期。

■高危因素

◎月经初潮年龄小于12岁或停经在55岁之后

◎未婚、未育、未哺乳

◎直系亲属有患乳腺癌的家族史

◎既往有良性肿瘤史

◎高热量、高脂肪饮食或肥胖

◎长期口服或注射雌激素

◎不良生活习惯,如吸烟、酗酒等

◎精神抑郁或过度紧张


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